fa بررسی صحت و دقت اندازه گیری درجه حرارت بدن با استفاده از ترمومترهای مادون قرمز گوشی و ترمومترهای جیوه ای زیربغلی در مقایسه با ترمومتر استاندارد دهانی عمومى General پژوهشي Research <p><strong>سابقه و هدف:</strong> سنجش درجه حرارت بدن کاربرد وسیعی در طب بالینی دارد. عدم امکان استفاده از درجه حرارت دهانی در بعضی از بیماران بدلیل احتمال انتقال عفونت، خطر مسمومیت، گرانی، کاربرد مشکل و وقت گیر آن، وجود تردیدهایی در خصوص صحت سنجش درجه حرارت زیر بغلی و استفاده از ترمومترهای گوشی بعنوان روشی ساده و جایگزین ما را بر آن داشت تا در خصوص اعتبار و دقت این ترمومترها مطالعه ای انجام دهیم. </p><p><strong>مواد و رو ش ها:</strong> در این مطالعه 81 بیمار بالای 17 سال بستری در بخشهای بیمارستان امام حسین (ع) در آذر ماه سال 1383 به روش غیر احتمالاتی انتخاب و سپس درجه حرارت بدن آنها با روشهای دهانی، زیر بغلی و گوشی اندازه گیری شد و اطلاعات به دست آمده با آزمونهای آماری مناسب مورد مقایسه قرار گرفت. </p><p><strong>یافته ها :</strong> از 81 بیمار مورد بررسی 35 نفر (2/43%) مرد و 46 نفر (8/56%) زن بودند، میانگین سنی شرکت کنندگان 2/19 ± 46 سال بود. میانگین درجه حرارت دهانی 56/0 ± 9/36، زیر بغلی 53/0 ± 5/36 و گوش راست و چپ 49/0 ± 5/36 درجه سانتیگراد بود. حرارت بدن با استفاده از ترمومترهای دهانی بعنوان معیار استاندارد انتخاب شد که با استفاده از آنها 8 نفر (9/9%) مبتلا به تب تشخیص داده شدند. بین سن و وزن با درجه حرارت بدن رابطه معنی داری وجود نداشت. برای درجه حرارت زیر بغلی در نقطه تشخیص 95/36 درجه، حساسیت 100 درصد و ویژگی 82 درصد بدست آمد. برای درجه حرارت گوشی در نقطه تشخیص 45/36 درجه، حساسیت 100 درصد و ویژگی 55 درصد بدست آمد. ضریب آلفای کرونباخ برای بررسی دقت ترمومترهای گوشی برابر با 98 درصد بود. </p><p><strong>نتیجه گیری:</strong> استفاده از درجه حرارت زیر بغلی با رعایت اصول استاندارد برای تشخیص، از کارآیی مناسبی برخوردار است. ترمومترهای گوشی علیرغم پایایی بالا از اعتبار مناسبی جهت بررسی تب و درجه حرارت مرکزی بدن برخوردار نمی باشند. </p><p>  </p> <p align="justify"><strong>Background:</strong> Monitoring patients’ temperatures is an important aspect of clinical nursing. Oral temperature readings have long been considered as a gold standard. However, oral temperature measurements may be contraindicated in some patients, that is cases with level of consciousness and seizure. Axiliary and tympanic temperature monitoring are often the next choices. We decided to evaluate these methods compared with standard oral temperature readings. </p><p align="justify"><strong>Materials and Methods:</strong> Subjects were a convenient sample of 81 adult patients over 17 years old in Shahrood Imam Hussein hospital. The study time course spanned a 1-mounth in December, 2004. Body temperature is measured in the evening using mercury oral and axiliary thermometers and “Omeron” tympanic thermometer.</p><p align="justify"><strong>Results:</strong> From 81 patients studied, there were 35(43.2%) males and 46(56.8%) females and their mean age was 46.0 ±19.2 (range 17-85). The mean for oral temperature was 36.9±0.56°C, axiliary: 36.5±0.53 °C, tympanic: 36.5±0.49° C. Oral thermometry identified a fever in 8 of 81 (9.9%) patients. The ROC analysis for determining a cut point with 100% sensitivity is used. For axiliary measurement at 36.95 °C, 82% specificity and for tympanic measurement at 36.45 °C, 55% specificity is recorded. Alpha coronbach for reliability of tympanic thermometer is equal to 0.98. The correlation between right to right and left to right ear temperature were 0.96 and 0.94, respectively. <strong>Conclusion:</strong> We conclude that axiliary thermometer with carefully use and suitable cut point is an effective instrument. With regard to specificity of tympanic thermometer for detection of fever, we do not recommend electronic tympanic measurement. </p> ترمومتر، درجه حرارت زیر بغلی، درجه حرارت دهانی، ترمومتر گوشی، صحت و دقت Accuracy, Precision, Oral thermometer, Axiliary thermometer, Tympanic thermometer 43 49 http://feyz.kaums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1-114&slc_lang=fa&sid=1 Ahmad Khosravi احمد خسروی 29003194753284600711 29003194753284600711 Yes Mohammad Bagher Sohrabi محمد باقر سهرابی 29003194753284600712 29003194753284600712 No Hossein Haratipoor حسین هراتی پور 29003194753284600713 29003194753284600713 No Poune Zolfaghari پونه ذوالفقاری 29003194753284600714 29003194753284600714 No