سابقه و هدف: از عوارض کله سیستیت حاد پرفوراسیون کیسه صفرا است شیوع نسبتاً بالا یی دارد . این عارضه در موارد نادر به صورت فیستول خود به خودی کیسه صفرا به پوست گزارش شده است . در این مقاله به معرفی یک مورد بیمار مراجعه کننده به بیمارستان طالقانی در سال ۱۳۸۱ با همین. مشکل اقدام گردیده است.

معرفی مورد: بیمار مرد ۴۸ ساله دیابتی ، با تورم و سیاه شدن پوست ناحیه فوقانی و راست شکم و ترشح چرکی سفید رنگ مراجعه نموده که با وجود درمان آنتی بیوتیکی بهبود نیافته است . در فیستولوگرافی احتمال ارتباط کیسه صفرا داده شد ه و تحت عمل جراحی قرار گرفت . کیسه صفرا فیبروزه با سنگ ۲×۳ سانتیمتر به همراه فیستول ی بین کیسه صفرا و پوست وجود داشت که با انجام کله سیستکتومی و کورتاژ فیستول ، بهبود یافت.

نتیجه گیری و توصیه ها:‌ در هر بیمار با فیستول قسمت بالا و راست شکم و سابقه علائم کله سیستیت باید با توجه به موارد نادر گزارش شده ، بیماریهای سیستم صفراوی و کیسه صفرا را م طرح کرد.

سابقه و هدف: هدف از تحقیق حاضر بررسی رابطه بین لنفوسیت­ های T (CD۸⁺, CD۴⁺)، نسبت CD۴⁺/CD۸⁺ و سلول ­های کشنده طبیعی (CD۵۶⁺) با حداکثر نبض ­اکسیژن در دختران فعال در پاسخ به فعالیت بدنی شدید بود.

مواد و روش­ ها: این مطالعه نیمه تجربی با طرح اندازه­ های تکراری بر روی ۱۶ دختر فعال ۲۵-۲۰ ساله انجام شد. جهت برآورد حداکثر نبض اکسیژن و پاسخ شاخص ­های ایمنی از آزمون نوارگردان (GTX) استفاده گردید. نمونه ­های خونی در شرایط پایه، بلافاصله بعد و ۲ ساعت پس فعالیت ورزشی فزاینده برای بررسی مقادیر CD۴⁺،CD۸⁺،CD۵۶⁺ و نسبت CD۸⁺/ CD۴⁺(با روش فلوسایتومتری) از ورید بازویی به ­دست آمد.

نتایج: مقادیر سلول­ های CD۴⁺ و نسبت CD۸⁺/ CD۴⁺بلافاصله بعد از فعالیت بدنی فزاینده کاهش معنی ­داری نشان دادند (۰/۰۵ P≤). اما مقادیر سلول­ هایCD۸⁺ و CD۵۶⁺ بلافاصله پس از فعالیت بدنی فراینده افزایش معنی ­داری را نشان دادند (P≤ ۰/۰۵). در بررسی ارتباط متغیرها، بین نبض ­اکسیژن با CD۸⁺ و CD۵۶⁺ ارتباط مثبت و معنی ­دار یافت شد (۰/۶۹ P≤ ۰/۰۰۱،r=) و (P≤ ۰/۰۰۹ ،r=۰/۴۹). هم ­چنین، در بررسی ارتباط بین نبض ­اکسیژن با CD۴⁺ و نسبت CD۴⁺/CD۸⁺ارتباط منفی و معنی­ دار بین این شاخص ­ها یافت شد (۰/۵۳- P≤ ۰/۰۰۲،r=) و (P≤ ۰/۰۰۱،r=-۰/۶۴).

نتیجه ­گیری: حداکثر نبض اکسیژن به­ عنوان شاخصی از کارایی دستگاه قلبی-عروقی رابطه قوی با برخی از شاخص­ های ایمنی بدن بعد از فعالیت ورزشی شدید در دختران فعال دارد.

سابقه و هدف: فعالیت ورزشی نقش مهمی در ارتقای عملکرد قلب و عروق دارد. باتوجه به گرایش روزافزون کودکان و نوجوانان به رشته ورزشی فوتبال هدف از تحقیق حاضر بررسی تاثیر ۱۲ هفته تمرین پلایومتریک و بازی فوتبال بر شاخص­ های ساختاری و عملکردی قلب پسران سالم ۱۵-۱۳ ساله بود.

مواد و روش ­ها: این تحقیق از نوع تحقیقات نیمه تجربی با طرح پیش آزمون - پس آزمون بود. ۲۰ پسر سالم غیرورزشکار ۱۵_۱۳ به صورت داوطلبانه انتخاب و پس از اخذ رضایت ­نامه به ­طور تصادفی در دو گروه تمرین (۱۰ نفر)  و کنترل (۱۰نفر) در تحقیق حاضر شرکت کردند. آزمودنی ­های گروه تمرین، ۱۲ هفته تمرینات پلایومتریک و فوتبال را انجام دادند. از گروه کنترل و گروه تمرین در شرایط پایه و ۱۲ هفته بعد با استفاده از دستگاه اکوکاردیوگرافی شاخص­ های ابعاد پایان دیاستولی بطن چپ (LVEDd)، ابعاد پایان سیستولی یطن چپ (LVEDs)، ضخامت دیواره خلفی بطن چپ (LVPWT)، ضخامت دیواره بین بطنی (LVT)، حجم ضربه­ ای (SV)، کسرتزریقی (EF) مورد بررسی قرار گرفت. به منظور تجزیه و تحلیل داده ­ها از روش ­های آماری تی­ مستقل، تی ­همبسته و تحلیل کواریانس در سطح معنی ­داری ۰/۰۵< P استفاده شد.  

نتایج: ابعاد پایان دیاستولی، ضخامت دیواره خلفی بطن چپ و حجم ضربه­ ای پس از ۱۲ هفته تمرین از لحاظ آماری افزایش معنی ­داری نشان دادند (۰/۰۵≤ P). کسر تزریقی نسبت به حالت پایه افزایش غیرمعنی ­داری داشت (۰/۰۵≥ P). هم­ چنین، ابعاد پایان سیستولی بطن چپ و ضخامت دیواره بین بطنی در هر دو گروه مشابه بود.   

نتیجه ­گیری: ۱۲ هفته تمرین پلایومتریک و بازی فوتبال، باعث ایجاد تغییرات معنی­ داری در برخی از شاخص ­های ساختاری و عملکردی قلب کودکان سالم ۱۵- ۱۳ ساله می­شود.