[صفحه اصلی ]   [Archive] [ English ]  
:: صفحه اصلي :: درباره مجله :: شماره جاری :: تمام شماره‌ها :: جستجو :: ثبت نام :: ارسال مقاله :: تماس با ما ::
بخش‌های اصلی
صفحه اصلی::
اطلاعات نشریه::
بانک‌ها و نمایه‌ها::
آرشیو مجله و مقالات::
برای نویسندگان::
اخلاق در پژوهش::
برای داوران::
تسهیلات پایگاه::
تماس با ما::
هوش مصنوعی::
::
Basic and Clinical Biochemistry and Nutrition
..
DOAJ
..
CINAHL
..
EBSCO
..
IMEMR
..
ISC
..
جستجو در پایگاه

جستجوی پیشرفته
..
دریافت اطلاعات پایگاه
نشانی پست الکترونیک خود را برای دریافت اطلاعات و اخبار پایگاه، در کادر زیر وارد کنید.
..
enamad
..
:: دوره 29، شماره 5 - ( دوماه نامه 1404 ) ::
جلد 29 شماره 5 صفحات 516-506 برگشت به فهرست نسخه ها
ایمنی و اثربخشی درناژ داخل شکمی پس از آپاندکتومی باز در بیماران مبتلا به آپاندیسیت پرفوره: مطالعه همگروهی آینده‌نگر
حسین صادقی حسن آبادی ، مرضیه نقوی راوندی ، عبدالخسین داوودآباذی ، اسمعیل عبدالرحیم کاشی ، عماد فیاضی*
گروه جراحی عمومی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی کاشان، کاشان، ایران ، emad.fayyazi@gmail.com
چکیده:   (409 مشاهده)
زمینه و هدف: آپاندیسیت پرفوره از اورژانس‌های شایع جراحی با عوارض پس از عمل قابل توجه است. این مطالعه به منظور مقایسه پیامدهای استفاده روتین از درن داخل شکمی در مقابل عدم استفاده از آن پس از آپاندکتومی باز در این بیماران انجام شد.
روش‌ها: در این مطالعه کوهورت آینده‌نگر که بین سال‌های ۱۴۰۰-۱۴۰۳ در بیمارستان شهید بهشتی کاشان انجام شد، ۲۲۰ بیمار مبتلا به آپاندیسیت پرفوره به دو گروه با درن شکمی (۱۰۸ نفر) و گروه بدون درن شکمی (۱۱۲ نفر) تقسیم شدند. پیامدهای اولیه شامل آبسه داخل شکمی، عفونت محل جراحی و انسداد روده و پیامدهای ثانویه شامل طول مدت بستری و نیاز به آنتی‌بیوتیک بود.
یافته‌ها: آبسه داخل شکمی در 18/5% از بیماران گروه با درن مشاهده شد، در حالی که در گروه بدون درن هیچ موردی گزارش نشد (P=0/001). عفونت محل جراحی در گروه با درن 11/1%و در گروه بدون درن 4/%21 بود (P=0/036). تعداد 8 نفر از ۱۰۸ بیمار درن‌دار (7/4٪) دچار انسداد روده پس از عمل شدند، در حالی که هیچ یک از بیماران بدون درن به این عارضه مبتلا نشدند (P=0/003). میانگین طول مدت بستری در گروه دارای درن 3/۱±۰/9 روز و در گروه بدون درن 3/۸±۰/4 روز بود (P>0/001). نمره درد پس از عمل در گروه با درن 3/1±5/5 و در گروه بدون درن 9/0±8/4 بود (P=0/09). میانگین طول مدت درمان آنتی‌بیوتیکی پس از عمل در بیمارانی که درن داخل شکمی داشتند، به طور متوسط 6/3±5/4 روز بیشتر از بیماران بدون درن بود (P>0/001).
نتیجه‌گیری: اگرچه استفاده از درن داخل شکمی با کاهش عفونت محل جراحی همراه بود، اما با عوارض جدی‌تری از جمله آبسه داخل شکمی و انسداد روده و نیز طول مدت بستری بیشتر مرتبط بود. استفاده روتین از درن در این بیماران توصیه نمی‌شود و انجام مطالعات بیشتر برای تعیین شرایط بهینه استفاده از آن ضروری است.
واژه‌های کلیدی: درناژ داخل شکمی، آپاندکتومی باز، آپاندیسیت پرفوره، آبسه داخل شکمی، عفونت محل عمل
متن کامل [PDF 385 kb]   (55 دریافت)    
نوع مطالعه: پژوهشي | موضوع مقاله: عمومى
دریافت: 1404/5/14 | ویرایش نهایی: 1404/8/13 | پذیرش: 1404/7/16 | انتشار: 1404/8/12
فهرست منابع
1. Jones MW, Lopez RA, Deppen JG, Kendall BA. Appendicitis (Nursing). StatPearls Publishing; 2024. Available at: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK568712/
2. Fitzgerald CA, Kernell C, Mejia-Martinez V, Peng G, Zakaria H, Zhu M, et al. The contemporary management of perforated appendicitis in adults: To operate or wait? Surg Open Sci. 2024; Jul 22. doi: 10.1016/j.sopen.2024.07.008 PMid:39156487 PMCid:PMC11327589
3. Fraser JD, Aguayo P, Leys CM, Keckler SJ, Newland JG, Sharp SW, et al. A complete course of intravenous antibiotics vs a combination of intravenous and oral antibiotics for perforated appendicitis in children: a prospective, randomized trial. J Pediatr Surg. 2010; 45(6):1198-202. doi: 10.1016/j.jpedsurg.2010.02.090 PMid:20620320
4. Peter SD, Sharp SW, Holcomb III GW, Ostlie DJ. An evidence-based definition for perforated appendicitis derived from a prospective randomized trial. J Pediatr Surg. 2008;43(12):2242-5. doi: 10.1016/j.jpedsurg.2008.08.051 PMid:19040944
5. Allemann P, Probst H, Demartines N, Schäfer M. Prevention of infectious complications after laparoscopic appendectomy for complicated acute appendicitis-the role of routine abdominal drainage. Langenbecks Arch Surg. 2011; 396:63-8. doi: 10.1007/s00423-010-0709-z PMid:20830485
6. Narci H, Turk E, Karagulle E, Togan T, Karabulut K. The role of red cell distribution width in the diagnosis of acute appendicitis: a retrospective case-controlled study. World J Emerg Surg. 2013;8:1-5. doi: 10.1186/1749-7922-8-46 PMid:24216220 PMCid:PMC3826504
7. Dandapat MC, Panda C. A perforated appendix: should we drain? J Indian Med Assoc. 1992; 90(6):147-8. Available at: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/1522303/
8. Minneci PC, Hade EM, Lawrence AE, Sebastião YV, Saito JM, Mak GZ, et al. Association of nonoperative management using antibiotic therapy vs laparoscopic appendectomy with treatment success and disability days in children with uncomplicated appendicitis. JAMA. 2020; 324(6):581-93. doi:10.1001/jama.2020.10888 PMid:32730561 PMCid:PMC7385674
9. Liu Y, Yu JC, Hsieh HF, Lin CH. Perforated appendicitis: urgency or interval surgery? Zentralbl Chir. 2007; 132(6): 539-41. doi: 10.1055/s-2007-981369 PMid:18098082
10. Wang B, Shi L, Fu W, Liu T. Effects of sequence of irrigation, suction, and extraction in cases of acute purulent appendicitis or gangrenous perforated appendicitis after laparoscopic appendectomy. J Laparoendosc Adv Surg Tech A. 2021; 31(7):751-5. doi: 10.1089/lap.2020.0610 PMid:32960131
11. Glass CC, Rangel SJ. Overview and diagnosis of acute appendicitis in children. Semin Pediatr Surg. 2016; 25(4):198-203. doi: 10.1053/j.sempedsurg.2016.05.001 PMid:27521708
12. Snyder KB, Hunter CJ, Buonpane CL. Perforated appendicitis in children: management, microbiology, and antibiotic stewardship. Pediatr Drugs. 2024; 26(3):277-86. doi: 10.1007/s40272-024-00630-0 PMid:38653916
13. Gasior AC, Marty Knott E, Ostlie DJ, St. Peter SD. To drain or not to drain: an analysis of abscess drains in the treatment of appendicitis with abscess. Pediatr Surg Int. 2013;29:455-8. doi: 10.1007/s00383-013-3262-3 PMid:23344151
14. Petrowsky H, Demartines N, Rousson V, Clavien PA. Evidence-based value of prophylactic drainage in gastrointestinal surgery: a systematic review and meta-analyses. Ann Surg. 2004;240(6):1074-85. doi: 10.1097/01.sla.0000146149.17411.c5 PMid:15570212 PMCid:PMC1356522
15. Rolph R, Duffy JM, Alagaratnam S, Ng P, Novell R. Intra-abdominal drains for the prophylaxis of anastomotic leak in elective colorectal surgery. Cochrane Database Syst Rev. 2004;(4). doi: 10.1002/14651858.CD002100.pub2 PMid:15495028 PMCid:PMC8437749
16. Wang Z, Chen J, Su K, Dong Z. Abdominal drainage versus no drainage post-gastrectomy for gastric cancer. Cochrane Database Syst Rev. 2015; (5). doi: 10.1002/14651858.CD008788.pub3
17. Song RY, Jung K. Drain insertion after appendectomy in children with perforated appendicitis based on a single-center experience. Ann Surg Treat Res. 2015; 88(6): 341-4. doi: 10.4174/astr.2015.88.6.341 PMid:26029680 PMCid:PMC4443266
18. Beek MA, Jansen TS, Raats JW, Twiss EL, Gobardhan PD, van Rhede van der Kloot EJ. The utility of peritoneal drains in patients with perforated appendicitis. SpringerPlus. 2015;4:1-4. doi: 10.1186/s40064-015-1154-9 PMid:26217548 PMCid:PMC4512985
19. Cheng Y, Zhou S, Zhou R, Lu J, Wu S, Xiong X, et al. Abdominal drainage to prevent intra-peritoneal abscess after open appendectomy for complicated appendicitis. Cochrane Database Syst Rev. 2015; (2). doi: 10.1002/14651858.CD010168.pub2
20. Schlottmann F, Reino R, Sadava EE, Arbulú AC, Rotholtz NA. Could an abdominal drainage be avoided in complicated acute appendicitis? Lessons learned after 1300 laparoscopic appendectomies. Int J Surg. 2016; 36: 40-3. doi: 10.1016/j.ijsu.2016.10.013 PMid:27743898
21. Abdulhamid AK, Sarker SJ. Is abdominal drainage after open emergency appendectomy for complicated appendicitis beneficial or waste of money? A single centre retrospective cohort study. Ann Med Surg (Lond). 2018;36:168-72. doi: 10.1016/j.amsu.2018.10.040 PMid:30505435 PMCid:PMC6247409
22. Svetanoff WJ, Talukdar N, Dekonenko C, Dorman RM, Osuchukwu O, Fraser JD, et al. Intra-abdominal abscess after appendectomy-Are drains necessary in all patients? J Surg Res. 2020;254:384-9. doi: 10.1016/j.jss.2020.05.016 PMid:32535257
23. Schmidt YM, Wendling-Keim D, Von Schweinitz D, Hubertus J, Berger M. Prophylactic drain placement in childhood perforated appendicitis: does spillage matter? Front Pediatr. 2020; 8:588109. doi: 10.3389/fped.2020.588109 PMid:33163468 PMCid:PMC7581796
24. Kollias TF, Gallagher CP, Albaashiki A, Burle VS, Slouha E. Sex Differences in Appendicitis: A Systematic Review. Cureus. 2024; 16(5). doi: 10.7759/cureus.60055
25. Lucocq J, Walker A. Sex disparities in acute appendicitis. Scott Med J. 2025; 70(1):2-3. doi: 10.1177/00369330251314169 PMid:40125603
26. Miller G, Gall LS, Macdonald A, Khan KS. Gender disparities in adult patients undergoing emergency appendicectomy: a comparative analysis. Scott Med J. 2025; 70(1):4-9. doi: 10.1177/00369330241307340 PMid:39773157
27. Schein M. To drain or not to drain? The role of drainage in the contaminated and infected abdomen: an international and personal perspective. World J Surg. 2008; 32(2):312-21. doi: 10.1007/s00268-007-9277-y PMid:18080709
ارسال پیام به نویسنده مسئول

ارسال نظر درباره این مقاله
نام کاربری یا پست الکترونیک شما:

CAPTCHA



XML   English Abstract   Print


Download citation:
BibTeX | RIS | EndNote | Medlars | ProCite | Reference Manager | RefWorks
Send citation to:

Sadeghi Hassan Abadi H, Naghavi Ravandi M, Davoudabadi A, Abdolrahim Kashi E, Fayyazi E. The safety and efficacy of intra-abdominal drainage following open appendectomy in patients with perforated appendicitis: A prospective cohort study. Feyz Med Sci J 2025; 29 (5) :506-516
URL: http://feyz.kaums.ac.ir/article-1-5385-fa.html

صادقی حسن آبادی حسین، نقوی راوندی مرضیه، داوودآباذی عبدالخسین، عبدالرحیم کاشی اسمعیل، فیاضی عماد. ایمنی و اثربخشی درناژ داخل شکمی پس از آپاندکتومی باز در بیماران مبتلا به آپاندیسیت پرفوره: مطالعه همگروهی آینده‌نگر. مجله علوم پزشکی فيض. 1404; 29 (5) :506-516

URL: http://feyz.kaums.ac.ir/article-1-5385-fa.html



Creative Commons License
This open access journal is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial ۴.۰ International License. CC BY-NC ۴. Design and publishing by Kashan University of Medical Sciences.
Copyright ۲۰۲۳© Feyz Medical Sciences Journal. All rights reserved.
دوره 29، شماره 5 - ( دوماه نامه 1404 ) برگشت به فهرست نسخه ها
مجله علوم پزشکی فیض Feyz Medical Sciences Journal
Persian site map - English site map - Created in 0.16 seconds with 46 queries by YEKTAWEB 4725