:: دوره 23، شماره 2 - ( دوماه نامه 1398 ) ::
جلد 23 شماره 2 صفحات 168-176 برگشت به فهرست نسخه ها
شیوع ژن های ویرولانس mrkD ،ecpA ،mrkA ،fimH ،fimA مؤثر در تشکیل بیوفیلم در بین ایزوله های کلبسیلا پنومونیه جدا شده از نمونه های بالینی
علی شیوایی ، مریم مسکینی ، شهلا شهبازی ، دنیا حسنی ، فرامرز مسجدیان جزی ، محسن زرگر*
گروه میکروب شناسی، واحد قم، دانشگاه آزاد اسلامی، قم، ایران ، zmohsen2002@yahoo.com
چکیده:   (370 مشاهده)
سابقه و هدف: کلبسیلا پنومونیه از باکتری­ های فرصت­ طلبی است که در سراسر جهان سبب عفونت­ های بیمارستانی می­ شود. هدف از این مطالعه بررسی شیوع جدایه­ های کلبسیلا پنومونیه تولیدکننده بیوفیلم و ارتباط آن با فاکتورهای بیماری­ زایی می باشد.
مواد و روش ­ها: ایزوله ­های کلبسیلا پنومونیه به ­دست آمده از بیماران مراجعه­ کننده به بیمارستان­ های مطهری و میلاد تهران از مهرماه 95 تا خردادماه 96 با تست ­های بیوشیمیایی شناسایی شدند. میزان مقاومت ایزوله­ ها با روش کربی بائر و توانایی تشکیل بیوفیلم با تست فنوتیپی مشخص شد. در نهایت، فاکتورهای ویرولانس با روش PCR شناسایی شدند.
نتایج: بیشترین مقاومت نسبت به سفتازیدیم و سفوتاکسیم (67 درصد) و کمترین مقاومت به ایمی­پنم و مروپنم (39 درصد) گزارش شد. تست فنوتیپی بیوفیلم نشان داد که 81 درصد از جدایه­ ها، تولید­کننده بیوفیلم بودند. همچنین نتایج PCR نشان داد که همه 57 جدایه­ی تولید­کننده بیوفیلم، دارای ژن ­هایfimA ،mrkA ، ecpA و fimD  بودند و ژن fimH  در 92 درصد از جدایه­ ها شناسایی شد. 36 درصد از جدایه ­هایی که قادر به تولید بیوفیلم نبودند، دارای ژن fimA  و 29 درصد دارای ژن ecpA بودند، ژن mrkA و fim H در هیچ ­یک از این جدایه­ ها یافت نشد.
نتیجه­ گیری: نتایج حاصل از این مطالعه نشان داد که مقاومت آنتی ­بیوتیکی در بین جدایه ­های کلبسبیلا پنومونیه با تولید بیوفیلم ارتباط معناداری دارد. لذا آگاهی از الگوی مقاومت و مکانیسم تشکیل بیوفیلم این ارگانیسم می­ تواند به درمان بهتر بیماران کمک شایانی کند.
واژه‌های کلیدی: کلبسیلا پنومونیه، MDR، بیوفیلم، فاکتورهای ویرولانس
متن کامل [PDF 348 kb]   (113 دریافت)    
نوع مطالعه: پژوهشي | موضوع مقاله: medicine, paraclinic
دریافت: ۱۳۹۷/۸/۱۷ | پذیرش: ۱۳۹۷/۱۲/۱۲ | انتشار: ۱۳۹۸/۳/۲۰
فهرست منابع
1. Hennequin C, Robin F, Cabrolier N, Bonnet R, Forestier C. Characterization of a DHA-1-producing Klebsiella pneumoniae strain involved in an outbreak and role of the AmpR regulator in virulence. Antimicrob Agents Chemother 2012; 56(1): 288-94.
2. Huang TW, Lam I, Chang HY, Tsai SF, Palsson BO, Charusanti P. Capsule deletion via a λ-Red knockout system perturbs biofilm formation and fimbriae expression in Klebsiella pneumoniae MGH 78578. BMC Res Notes 2014; 7(1): 13.
3. Hansen DS, Skov R, Benedi J, Sperling V, Kolmos HJ. Klebsiella typing: pulsed field gel electrophoresis (PFGE) in comparison with O: K‐serotyping. Clin Microbiol Infect 2002; 8(7): 397-404.
4. Gerlach GF, Clegg S, Allen BL. Identification and characterization of the genes encoding the type 3 and type 1 fimbrial adhesins of Klebsiella pneumoniae. J Bacteriol 1989; 171(3): 1262-70.
5. Gillespie S, Hawkey PM. Principles and practice of clinical bacteriology: John Wiley & Sons; 2006.
6. Podschun R, Ullmann U. Klebsiella spp. as nosocomial pathogens: epidemiology, taxonomy, typing methods, and pathogenicity factors. Clin Microbiol Rev 1998; 11(4): 589-603.
7. Mathai D, Rhomberg PR, Biedenbach DJ, Jones RN. Evaluation of the in vitro activity of six broad-spectrum β-lactam antimicrobial agents tested against recent clinical isolates from India: a survey of ten medical center laboratories. Diag Microbiol Infect Dis 2002; 44(4): 367-77.
8. Akinyemi KO, Oladapo O, Okwara CE, Ibe CC, Fasure KA. Screening of crude extracts of six medicinal plants used in South-West Nigerian unorthodox medicine for anti-methicillin resistant Staphylococcus aureus activity. BMC Complementary Alternative Med 2005; 5(1): 6.
9. Poole K. Resistance to β-lactam antibiotics. Cell Mol Life Sci 2004; 61(17): 2200-23.
10. Murray PR, Rosenthal KS, Pfaller MA. Medical microbiology: Elsevier Health Sciences; 2015.
11. Habibipour R, Haghgou LM. Study on hydro-alcoholic extract effect of pomegranate peel on pseudomonas aeruginosa biofilm formation. Avicenna J Clin Med 2015; 22(3): 195-202.
12. Reid G, Charbonneau-Smith R, Lam D, Kang YS, Lacerte M, Hayes K. Bacterial biofilm formation in the urinary bladder of spinal cord injured patients. Spinal Cord 1992; 30(10): 711.
13. Alcántar-Curiel MD, Blackburn D, Saldaña Z, Gayosso-Vázquez C, Iovine N, De la Cruz MA, et al. Multi-functional analysis of Klebsiella pneumoniae fimbrial types in adherence and biofilm formation. Virulence 2013; 4(2): 129-38.
14. Mammina C, Di Carlo P, Cipolla D, Giuffre M, Casuccio A, Di Gaetano V, et al. Surveillance of multidrug-resistant gram-negative bacilli in a neonatal intensive care unit: prominent role of cross transmission. Am J Infection Control 2007; 35(4): 222-30.
15. Singla S, Harjai K, Chhibber S. Susceptibility of different phases of biofilm of Klebsiella pneumoniae to three different antibiotics. J Antibiotics 2013; 66(2): 61.
16. Sahly H, Podschun R. Clinical, bacteriological, and serological aspects of Klebsiella infections and their spondylarthropathic sequelae. Clin Diag Lab Immunol 1997; 4(4): 393.
17. Subramanian P, Shanmugam N, Sivaraman U, Kumar S, Selvaraj S. Antiobiotic resistance pattern of biofilm-forming uropathogens isolated from catheterised patients in Pondicherry, India. Australas Med J 2012; 5(7): 344.
18. Vuotto C, Longo F, Balice M, Donelli G, Varaldo P. Antibiotic resistance related to biofilm formation in Klebsiella pneumoniae. Pathogens 2014; 3(3): 743-58.
19. Hausler WJ, Sussman M, Topley WWC, Wilson SGS. Topley and Wilson's Microbiology and Microbial Infections: Bacterial Infections: Arnold; 1998.
20. Nicolau Korres AM, Aquije GMdFV, Buss DS, Ventura JA, Fernandes PMB, Fernandes AAR. Comparison of biofilm and attachment mechanisms of a phytopathological and clinical isolate of Klebsiella pneumoniae subsp. pneumoniae. Sci World J 2013; 2013.
21. Yang D, Zhang Z. Biofilm-forming Klebsiella pneumoniae strains have greater likelihood of producing extended-spectrum β-lactamases. J Hospital Infect 2008; 68(4): 369-71.
22. Wenzel RP. The mortality of hospital-acquired bloodstream infections: need for a new vital statistic? Int J Epidemiol 1988; 17(1): 225-7.
23. Černohorská L, Votava M. Determination of minimal regrowth concentration (MRC) in clinical isolates of various biofilm-forming bacteria. Folia Microbiologica 2004; 49(1): 75-8.
24. Wilke MS, Lovering AL, Strynadka NC. β-Lactam antibiotic resistance: a current structural perspective. Curr Opin Microbiol 2005; 8(5): 525-33.
25. Cruz-Córdova A, Esteban-Kenel V, Espinosa-Mazariego K, Ochoa SA, Moreno Espinosa S, de la Garza Elhain A, et al. Pathogenic determinants of clinical Klebsiella pneumoniae strains associated with their persistence in the hospital environment. Boletín Médico del Hospital Infantil de México 2014; 71(1): 15-24.


XML   English Abstract   Print



دوره 23، شماره 2 - ( دوماه نامه 1398 ) برگشت به فهرست نسخه ها