[صفحه اصلی ]   [Archive] [ English ]  
:: صفحه اصلي :: درباره نشريه :: آخرين شماره :: تمام شماره‌ها :: جستجو :: ثبت نام :: ارسال مقاله :: تماس با ما ::
:: دوره 6، شماره 3 - ( فصلنامه 1381 ) ::
جلد 6 شماره 3 صفحات 16-21 برگشت به فهرست نسخه ها
بررسی‌ قدرت‌ تست‌های‌ مالامپاتی‌ و تیرومنتال‌ در تشخیص‌ لوله‌ گذاری‌ مشکل‌
صمد نوری زاد*، مهرداد مهدیان، حمید رضا سیدی
، sa.noorizad@kaums.ac.ir
چکیده:   (7164 مشاهده)

سابقه‌ و هدف‌: با توجه‌ به‌ حجم‌ زیاد لوله‌ گذاری‌ مشکل‌ و عوارض‌ شناخته‌ شده‌ آن‌ و نیز به‌ علت‌ تناقضاتی‌ که‌ در نتایج‌ مطالعات‌ قبلی‌ در مورد ارزش‌ تستهای‌ پیش‌بینی‌ کننده‌ لوله‌گذاری‌ مشکل‌ وجود دارد، این‌ مط‌العه‌ بر روی‌ بیماران‌ مراجعه‌ کننده‌ جهت‌ عمل‌ جراحی‌ به‌ بیمارستان‌ متینی‌ کاشان‌ در سال‌ 1377 انجام‌ شد.

مواد و روشها: پژوهش‌ بصورت‌ توصیفی‌ بر روی‌ 379 بیمار مراجعه‌ کننده‌ به‌ بیمارستان‌ انجام‌ گردید. در ویزیت‌ قبل‌ از عمل‌، ابتدا تست‌ مالامپاتی‌ صورت‌ می‌گرفت‌ و بیمار در یکی‌ از درجات‌ I تا IV این‌ ط‌بقه‌بندی‌ قرار داده‌ می‌شد. سپس‌ فاصله‌ تیرومنتال‌ (فاصله‌ بین‌ برجستگی‌ تیروئید تا چانه‌ وقتی‌ که‌ سر اکستانسیون‌ کامل‌ دارد) بوسیله‌ خط‌کش‌ اندازه‌گیری‌ و ثبت‌ می‌گردید. پس‌ از القاء‌ بیهوشی‌ با تیوپنتال‌ سدیم‌ به‌ میزان‌ 5mg/kg و سوکسنیل‌ کولین‌ mg/kg 1.5 و اکسیژناسیون‌ بیمار، لارنگوسکوپی‌ صورت‌ می‌گرفت‌ و منظره‌ لارنگوسکوپیک‌ بر اساس‌ طبقه‌بندی‌ Cormack بعنوان‌ روش‌ تشخیصی‌ مثبت‌ ثبت‌ می‌گردید. بیمارانی‌ که‌ در درجات‌ III و IV مالامپاتی‌ قرار می‌گرفتند یا فاصله‌ تیرومنتال‌ آنها کمتر از 6 سانتیمتر بود به‌ عنوان‌ بیماران‌ در معرض‌ خطر ((لوله‌گذاری‌ مشکل‌)) در نظر گرفته‌ می‌شد و بیمارانی‌ که‌ منظره‌ لارنگوسکوپیک‌ آنها در درجات‌ 3 و 4 کورمک‌ قرار می‌گرفت، تحت‌ عنوان‌ موارد لوله‌گذاری‌ مشکل‌ تلقی‌ می‌گردیدند. در پایان،‌ حساسیت‌، ویژگی‌، ارزش‌ اخباری‌ مثبت‌ و منفی‌ این‌ تستها در تشخیص‌ موارد لوله‌گذاری‌ مشکل‌ محاسبه‌ گردیدند.

یافته‌ها : از 379 بیمار مورد بررسی‌ در این‌ پژوهش‌ 2/47% مرد و 8/52 زن‌ بودند که‌ میانگین سنی‌ آنها 4/221 ± 1/45 سال بود. در 29 بیمار (7/7%) لوله‌گذاری‌ مشکل‌ وجود داشت‌، ارزش‌ پیش‌ بینی‌ مثبت‌ تست‌ مالامپاتی‌ 12% و ارزش‌ پیش‌ بینی‌ منفی‌ آن‌ 3/93% و در روش‌ تیرومنتال‌ به‌ ترتیب‌ 9/8% و 7/92% بود .

نتیجه‌گیری‌ و توصیه‌ها: به‌ علت‌ پائین‌ بودن‌ حساسیت‌ و ارزش‌ پیش‌بینی‌ مثبت‌ تستهای‌ مالامپاتی‌ و تیرومنتال، ‌ این تست ها در پیش‌بینی‌ لوله‌گذاری‌ مشکل‌ ارزش‌ محدودی‌ دارند.

واژه‌های کلیدی: لوله‌گذاری‌ مشکل‌، مالامپاتی‌، تیرومنتال‌
متن کامل [PDF 1057 kb]   (1294 دریافت)    
نوع مطالعه: پژوهشي | موضوع مقاله: عمومى
دریافت: ۱۳۸۷/۸/۱۶
ارسال پیام به نویسنده مسئول

ارسال نظر درباره این مقاله
نام کاربری یا پست الکترونیک شما:

CAPTCHA


XML   English Abstract   Print


Download citation:
BibTeX | RIS | EndNote | Medlars | ProCite | Reference Manager | RefWorks
Send citation to:

Nourizad S, Mahdian M, Sayyedi H R. Mallampati and thyromental tests to predict difficult intubation. Feyz. 2002; 6 (3) :16-21
URL: http://feyz.kaums.ac.ir/article-1-285-fa.html

نوری زاد صمد، مهدیان مهرداد، سیدی حمید رضا. بررسی‌ قدرت‌ تست‌های‌ مالامپاتی‌ و تیرومنتال‌ در تشخیص‌ لوله‌ گذاری‌ مشکل‌. دوماه نامه علمي ـ پژوهشي فيض. 1381; 6 (3) :16-21

URL: http://feyz.kaums.ac.ir/article-1-285-fa.html



دوره 6، شماره 3 - ( فصلنامه 1381 ) برگشت به فهرست نسخه ها
مجله علمی پژوهشی فیض ::: دانشگاه علوم پزشکی کاشان KAUMS Journal ( FEYZ )
Persian site map - English site map - Created in 0.06 seconds with 32 queries by YEKTAWEB 3937