سابقه و هدف: اقامت طولانی مدت نوزادان در بخش مراقبتهای ویژه نوزادان و نیاز به یک راه وریدی مناسب جهت دریافت مواد مغذی و درمانی، همیشه دغدغه پرسنل پزشکی شاغل در این بخشها بوده است. هدف از این مطالعه مقایسه فواید و مضار تعبیه کاتتر مرکزی از طریق رگ محیطی ( PICC ) با کاتترهای متداول محیطی میباشد.
مواد و روشها: در یک کارآزمایی بالینی تصادفی شده تعداد 117 نوزاد نارس با وزن کمتر از 1500 گرم وارد مطالعه شدند. برای 57 نوزاد اقدام به گذاشتن کاتتر ورید مرکزی از طریق رگ محیطی ( PICC ) شد، و برای 60 نوزاد هم بهروش معمول کانولاسیون رگ محیطی با آنژیوکت شد. پیامدهای زودرس مثل ماندگاری کاتتر، شانس ابتلا به عفونت و میزان مرگ و میر در دو گروه مورد بررسی و مقایسه قرار گرفت.
نتایج: میانگین وزن نوزادان در گروه PICC ،183±1061 گرم و در گروه رگ محیطی 217±1054 گرم بود (7 /0=P). سپسیس (با کشت خون مثبت) در 8 مورد گروه PICC و 7 مورد در گروه رگهای محیطی روی داد (5/0=P). در 7 مورد کشت مثبت نوک کاتتر مرکزی (کلونیزاسیون) در گروه PICC روی داد. تعداد مرگ در گروه PICC ، 6 نوزاد و در گروه رگ محیطی 5 نوزاد بود (9/0= P).
نتیجهگیری: کاتتر گذاری مرکزی از طریق رگهای محیطی در نوزادان نارس منجر به افزایش عفونت خونی و مرگ و میر در نوزادان مورد بررسی نشد و با توجه به فواید آن از جمله ماندگاری زیاد آن میتوان استفاده از آن را برای نوزادان VLBW توصیه کرد.
Hosseini M B, Jodeiri B, Mahallei M, Abdoli-Oskooi S, Safari A, Salimi Z. Early outcome of peripherally inserted central catheter versus peripheral IV line in very low birth weight neonates. Feyz 2014; 17 (6) :561-567 URL: http://feyz.kaums.ac.ir/article-1-2108-fa.html
حسینی محمد باقر، جدیری بهزاد، محله ای مجید، عبدلی اسکوئی شهرام، صفری احمد، سلیمی زکیه. مقایسه پیامدهای زودرس تعبیه کاتتر ورید مرکزی از طریق رگ محیطی (PICC) با راه وریدی محیطی (PC) در نوزادان بسیار کم وزن. مجله علوم پزشکی فيض. 1392; 17 (6) :561-567
.png){kind=logo}
