:: دوره 16، شماره 6 - ( دوماه نامه 1391 ) ::
جلد 16 شماره 6 صفحات 569-560 برگشت به فهرست نسخه ها
بررسی فراوانی عوامل خطرزای پنومونی زودرس وابسته به ونتیلاتور در بخش های مراقبت ویژه بیمارستان شهید بهشتی کاشان طی سال های 1388 تا 1389
مهدیه صابری ، حسین شیری ، واهان مرادیانس ، محسن تقدسی ، حمیدرضا گیلاسی ، مرضیه خامه‌چیان
دانشگاه علوم پزشکی کاشان ، msabery@kaums.ac.ir
چکیده:   (8273 مشاهده)

سابقه و هدف: پنومونی وابسته به ونتیلاتور Ventilator Associated Pneumonia (VAP) شایع‌ترین عفونت بیمارستانی در بخش مراقبت‌های ویژه و دومین عفونت بیمارستانی شایع است. هدف از این مطالعه بررسی فراوانی عوامل خطرزای پنومونی زودرس وابسته به ونتیلاتور در بخش‌های مراقبت ویژه بیمارستان شهید بهشتی کاشان طی سال‌های 1388تا 1389 می‌باشد.

مواد و روش‌ها: در این پژوهش مقطعی، 100 بیمار بستری در سه بخش مراقبت‌های ویژه که بیش از 48 ساعت تحت تهویه مکانیکی بودند، وارد مطالعه شدند و جهت تعیین VAP تا 96 ساعت پیگیری شدند. VAP با استفاده از ابزار "امتیاز بالینی عفونت ریوی تعدیل شده" تعیین شد.

نتایج: همه بیماران از تهویه تهاجمی استفاده کردند و علت اصلی استفاده از تهویه تهاجمی اختلالات تنفسی و کاهش سطح هوشیاری بود. میزان بروز VAP، 19 درصد بود. از این تعداد 4 نفر زن و 15 نفر مرد بودند. در میان سه دسته عوامل خطرزا (مربوط به بیمار، روندهای درمانی، کارکنان) در گروه عوامل خطرزای مربوط به بیمار، بین سن (036/0=P) و امتیاز کومای گلاسکو (001/0=P) و میزان بروز VAP ارتباط معنی‌داری وجود داشت. در گروه دوم، بین شخص لوله‌گذار (01/0=P) و قرارگیری سر بیمار در زاویه 30 درجه و بالاتر (02/0=P) و بروز VAP تفاوت آماری معنی‌داری وجود داشت. در گروه سوم، بین مراقبت دهانی (02/0=P) و آموزش کارکنان در مورد کنترل عفونت (002/0=P) و VAP ارتباط معنی‌داری وجود داشت.

نتیجه‌گیری: با توجه به نتایج مطالعه حاضر، آموزش مداوم کارکنان و انجام مراقبت‌های دهانی کامل و منظم در بیماران تحت تهویه مکانیکی توصیه می‌شود.

واژه‌های کلیدی: عفونت بیمارستانی، پنومونی، پنومونی وابسته به ونتیلاتور، بخش مراقبت ویژه، عوامل خطرزا
متن کامل [PDF 300 kb]   (6512 دریافت)    
نوع مطالعه: پژوهشي | موضوع مقاله: medicine, paraclinic
دریافت: 1391/10/2 | ویرایش نهایی: 1391/10/18 | انتشار: 1391/10/26


XML   English Abstract   Print



Creative Commons License
This open access journal is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial ۴.۰ International License. CC BY-NC ۴. Design and publishing by Kashan University of Medical Sciences.
Copyright ۲۰۲۳© Feyz Medical Sciences Journal. All rights reserved.
دوره 16، شماره 6 - ( دوماه نامه 1391 ) برگشت به فهرست نسخه ها