سابقه و هدف: محدودیت حرکت پس از آنژیوگرافی عروق کرونر به مدت طولانی جهت پیشگیری از بروز عوارض، باعث ایجاد کمردرد در بیماران میشود. درد به عنوان یک عامل تنشزا با شروع پاسخ تنش منجر به فعال شدن سیستم سمپاتیک و در نتیجه افزایش ضربان قلب و فشار خون میشود. این پژوهش جهت تعیین تاثیر تغییر وضعیت بر ضربان قلب و فشار خون بیماران پس از انجام آنژیوگرافی کرونر در سال 1385 در یکی از بیمارستانهای غیرآموزشی شهر تهران انجام گرفته است.
مواد و روشها: این پژوهش به روش نیمهتجربی انجام شده است. نمونهها با استفاده از نمونهگیری آسان انتخاب و سپس به روش تصادفی به دو گروه شاهد (35 نفر) و آزمون (35 نفر) تخصیص داده شدند. گروه شاهد بر اساس معمول محیط پژوهش (24 - 8 ساعت خوابیده به پشت) وضعیت داده شد. وضعیت بیماران گروه آزمون در فواصل منظم تغییر داده شد. ضربان قلب، فشار خون، میزان خونریزی و هماتوم در دفعات مختلف مورد اندازهگیری قرار گرفتند و با استفاده از آزمونهای آماری t-test ، مجذور کای، آنالیز واریانس با اندازههای تکراری با یکدیگر مقایسه شدند.
نتایج: یافتههای این پژوهش نشان داد که ضربان قلب و میانگین فشار خون در ساعت ششم و هشتم پس از آنژیوگرافی به میزان معنیداری در گروه آزمون کمتر از گروه شاهد است (05/0 p< ). روند تغییرات ضربان قلب و میانگین فشار خون در زمانهای مختلف پس از آنژیوگرافی، تفاوت معنیداری را در هر یک از گروههای شاهد و آزمون نشان میدهد (0001/0 p< ). میزان خونریزی و حجم هماتوم بین دو گروه از تفاوت معنیداری برخوردار نمیباشد.
نتیجهگیری: تغییر وضعیت بیماران پس از آنژیوگرافی بر اساس رویه ارایه شده عملی و بدون افزایش میزان عوارض عروقی میباشد و با کاهش درد باعث پایدار ماندن شرایط همودینامیک در بیماران مبتلا به بیماریهای عروق کرونر قلب (که تغییرات شرایط همودینامیک در آنها میتواند تهدیدکنندهی زندگی باشد) میشود.
Rezaei Adaryani M, Ahmadi F, Mohammadi I, Asghari JafarAbadi M, Azadi A. The assessment of changing position on blood pressure and heart rate after angiography. Feyz 2008; 12 (1) :32-38 URL: http://feyz.kaums.ac.ir/article-1-14-fa.html
رضایی آدریانی مرتضی، احمدی فضل ا...، محمدی عیسی، اصغری جعفرآبادی محمد، آزادی آرمان. بررسی تاثیر تغییر وضعیت پس از آنژیوگرافی قلبی بر ضربان قلب و فشار خون. مجله علوم پزشکی فيض. 1387; 12 (1) :32-38